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紧急求助郁教授 - 孕22周胎儿疑似多囊肾!
 更新时间:2024-04-20 03:09:55
3人问答
问题描述:

尊敬的郁教授:

您好!

我34岁,我老婆30岁,今天4/11号是怀孕22周第一天,在红房子黄浦医院进行胎儿大畸形筛查,B超之后(我们做的是普通B超)医生告知胎儿左肾可能为多囊肾(右肾正常)。。。知道这个消息之后我们夫妇俩都觉得晴天响雷,我老婆尤其异常伤心,所以得知您的大名之后,急盼德高望重的您能帮帮我们夫妇俩,给我们您专业的诊断意见。之前08年11月份的时候,第一胎48天时自然流产,因此我们特别想知道能否保留这个来之不易的宝宝?如果生下来之后,对宝宝将来的工作生活会有什么影响吗?

B超单详情如下:

仪器型号:GE (V 730)

探头频率:3.5MHz

检查途径:经腹壁

图像记录方式:磁盘

膀胱充盈:否

图像等级:乙

超声描述:

胎2次,产0次,孕周22周

末次月经:2010年11月8日

胎儿数:1, 胎儿方位:臀位, 胎心胎动:见

生长径线:

双顶径:57mm, 头围:207mm, 腹围:190mm;

股骨长度:34mm, 肱骨长度:34mm;

侧脑室后角: 右:6.4mm; 小脑横径:21.7mm; 后颅窝吃深:7.6mm;颈项软组织厚度:5.6mm;

胎盘方位:前壁,胎盘厚度:28mm,胎盘成熟度:I;最大羊水池深度: 45mm;

[结构观察]

以下解剖结构可见:

头颅光环;左侧眼眶;右侧眼眶;口唇;胸腔;四腔心

腹壁;脐血管:3根;

胃泡;膀胱;右肾;

左侧股骨;左侧胫排骨;左踝;

右侧股骨;右侧胫排骨;右踝;

左侧肱骨;左侧尺桡骨;左腕;

右侧肱骨;右侧尺桡骨;右腕;

以下解剖结构因胎儿体位及透声影响隐约见:脊柱

以下解剖结构见描述:肠管回声 I 度,左肾上极实质内见无回声区10*9*8mm, 其旁另一7*6*4mm

四腔心:左心室见4枚强回声点,右心室见1枚强回声点。

超声提示:单胎,臀位,胎儿存活。左肾实质内见囊性结构。心室见多枚强回声点。

盼回复,如能预约您宝贵的时间当面咨询,不甚感激!!

郁凯明回答:
就提供的超声检查要考虑胎儿左肾多囊肾可能,同时伴有左心室强光点和肠腔回声增强,应考虑做一次羊水或脐血染色体检查排除胎儿染色体异常的可能性,如染色体核型正常,单纯一侧肾囊肿对胎儿健康影响相对较小。
郁凯明回答:
单侧多囊肾大多属于多基因遗传与你们夫妻的关系相对不大,如情况特殊可以考虑上午照顾加号,到时可直接找我。
郁凯明回答:
如果超声所见囊肿疑是肾外囊性占位预后相对较好,可考虑做一次胎儿核磁共振检查判断腹腔囊性占位的可能来源,浦东儿童医学中心影像科胎儿核磁共振检查不需预约。
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